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襄阳严打医保套现乱象 守好群众“救命钱”安全底线

hulian123 hulian123 发表于2025-10-07 11:00:02 浏览3 评论0

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基本医疗保险作为重要的民生保障,其基金是群众看病就医的“救命钱”。然而近年来,一些不法分子盯上了医保基金这块“蛋糕”,在襄阳等地出现了医保套现的违法违规现象。所谓医保套现,多是参保人通过与定点药店、诊所勾结,虚构诊疗项目、虚开药品单据,将原本用于购买药品或治疗的医保资金以现金形式套取,表面看是“占了便宜”,实则触碰了法律红线。

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这种行为不仅严重破坏医保基金的安全运行,更直接损害了全体参保人的共同利益。医保基金总量有限,被非法套取后,会导致基金池“缩水”,最终可能影响正常参保人看病报销的额度和范围,尤其是大病患者的救治保障可能因此受限。从襄阳近期查处的案例来看,部分药店为吸引顾客,公然张贴“医保套现”广告,通过“购药返现”“虚开发票”等方式操作,甚至有工作人员协助参保人伪造病历、虚构检查项目。这些行为经医保部门大数据筛查和群众举报后,相关机构被取消定点资格,涉事人员面临罚款、信用惩戒,情节严重的还被追究刑事责任。

为守护群众“救命钱”,襄阳医保部门联合公安、市场监管等多部门建立了常态化打击机制。一方面利用智能监控系统对就诊频次、购药数量、费用异常等数据进行实时预警,精准锁定可疑线索;另一方面畅通举报渠道,鼓励群众监督,对查实的违规行为从严从快处理。同时,通过社区宣讲、媒体普法等方式,向市民普及“医保套现属违法行为”的常识,提醒大家勿因小利触碰法律底线。

医保基金安全关乎每个人的切身利益,只有全社会共同抵制套现行为,才能让“救命钱”真正用在刀刃上,为群众健康撑起更坚实的保障网。

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