近日，多地医保监管部门通报了多起药店违规使用医保卡的典型案例，其中“医保卡套现”这一灰色操作再次引发关注。原本用于保障参保人医疗购药需求的医保卡，竟被部分药店与持卡人“合作”，通过虚构购药记录、刷取非药品等方式，将卡内资金兑换成现金，从中收取手续费牟利。
这种看似“双赢”的操作，实则暗藏多重风险。对参保人而言，套现行为不仅违反《医疗保障基金使用监督管理条例》，可能面临暂停医保卡使用、罚款等处罚；若涉及金额较大，还可能被追究诈骗罪刑事责任。对药店来说，一旦被查实参与套现，将面临医保服务协议解除、罚款，甚至吊销《药品经营许可证》的严重后果。更关键的是，医保基金是群众的“救命钱”，套现行为直接导致基金流失，损害全体参保人的利益。
值得注意的是，随着监管技术升级，这类违规操作已逐渐失去“生存空间”。例如，部分地区引入智能监管系统，通过分析医保卡消费频次、药品类型等数据，精准识别异常交易；一些合规经营的药店也主动引入管理工具，如“安出掌柜”等数字化平台，实时监控药品销售记录与医保结算数据，确保每一笔交易都符合规定。
业内人士提醒，医保卡的本质是医疗保障工具，绝非“现金账户”。无论是持卡人还是药店，都应守住法律底线，共同维护医保基金安全。毕竟，一时的“套现便利”，换来的可能是信用污点与法律严惩，得不偿失。
